Discussione:

gent. Dottore

Con tutti i limiti di un consulto telematico, le volevo chiedere un parere..

Da qualche tempo, e sempre dopo aver sbadigliato o digerito , mi capita di sentire una sorta di vibrazione all'interno dll'orecchio sinistro, come se il timpano vibrasse che a volte dura pochi secondi altre volte invece con intermittenza dura anche qualche ora. Mi sono sottoposto a visita specialistica e dopo un accurato esame ( Impedenz e test auditivo ) mi è stato detto che non sono stati riscontrati problemi. Forse solo degli spasmi involontari ( cloni ) della muscolatura timpanica innescati dallo sbadiglio .... Mi e' stato prescritto un integratore di magnesio ma senza successo..

Ho 48 anni e non fumo , non ho presione alta. Ho pero' una deviazione del setto a sx, in passato ho sofferto di sinusiti e spesso la mattina ho la narice sx tappata. Non voglio metter in dubbio la diagnosi ricevuta,ma il fatto che il sintomo si presenti solo allo sbadiglio/eruttazione non puo' avere un significato diverso ? Leggevo su internet che appuntoo lo sbadiglio /eruttazione aprono la tuba ..

A suo parere da cosa potrebbe essere dovuto, dovrei effettuare ulteriori esami ?
Grazie e cordiali Saluti

Il suo messaggio è stato inserito per errore tra quelli a cui ho risposto e solo ora mi sono accorto che invece non lo avevo fatto. Mi scuso per il ritardo e provo comunque a risponderle.

Da quanto scrive mi sembra che piuttosto che di un problema di mioclonie, si tratti di una disfunzione tubarica. Si controlla bene in otomicroscopia la situazione della membrana timpanica e si fanno i test di funzionalità tubarica. Anche la video-fibroscopia nasale dà buone indicazioni diagnostiche. Penso che il problema dell'ostruzione nasale debba essere corretto.

Buongiorno Dottore, Le scrivo perchè ho finalmente trovato un paziente che ha i miei stessi sintomi. Le spiego meglio. Da qualche mese avverto strani battiti/vibrazioni ad entrambe le orecchie. Inizialmente (febbraio 2011) insorsero spontaneamente e duravano circa 5/6 ore ad intermittenza e si ripresentavano episodi di un giorno al mese. Questo fino a giugno. Poi ho avuto una pausa estiva e a metà settembre si sono ripresentati ma in maniera diversa. Dopo eruttazioni, sbadigli e stiramenti mattutini, mi si genera un battito (un colpetto sordo che avverto all'interno dell'orecchio ) che può durare un istante, oppure qualche secondo, che può essere limitato all'orecchio sinistro o al destro o ad entrambi causando per qualche secondo un rimbombo. Paragono questa condizione a quando si chiude una porta vicino a noi e si crea un frastuono.Per fortuna se anche mi viene scatenato non si ripropone più per lunghe ore come accadeva in principio (impedendomi anche di dormire se avveniva la notte). In questi mesi ho fatto visite ORL impedenziometrie timpanogrammi, prove per escludere problemi vestibolari, e ad ultimo tac ad alta risoluzione dell'orecchio medio e delle rocche petrose, esami tutti risultati negativi a detta dei 4 specialisti otorini da cui sono andata. Inoltre ho effettuato una visita gnatologica e mi è stata riscontrata una sublussazione del condilo mandibolare, per cui ho provveduto a fare un impianto dentale e uso da sei mesi il bite. L'ultimo otorino ha sospettato un attivazione dei muscoli timpanici,il penultimo una possibile disfunzione tubarica. Nessuno consiglia niente se non di stare serena e tranquilla che probabilmente uno stato ansioso può aumentare la percezione di tali disturbi, rimane il fatto che ogni qualvolta erutto o sbadiglio o comunque faccio qualcosa che procura chiusura momentanea (passaggio d aria)nelle orecchie scateno pochi o numerosi battiti alle orecchie. Cosa ne pensa Dottore? Che esami potrei fare? E' un caso che talvolta anche mia sorella lamenti gli stessi problemi anche se meno intensi ma scatenati da medesime cause e per un mese estivo anche il mio ragazzo avesse la stessa identica cosa? Attendo notizie e nell'attesa porgo cordiali saluti. grazie
ps..è possibile contattare via mail questo paziente per confrontarci sui sintomi?

Potrebbe essere un qualcosa legato alla dispepsia....?ho letto che la risalita di succhi gastrici può provocare questo tipo di fastidi, e dato che ne soffro... Ho notato Dottore che vi sono giorni buoni e giorni meno buoni, in cui i battiti sono piu frequenti. Oppure qualcosa legato alla ventilazione tubarica? Quando insorsero i battiti e Le parlo dell'inizio, quando erano intermittenti anche per ore, feci una terapia di un mese con aircort per iperttrofia dei turbinati e presi magnesio; mi consiglia di ripetere la terapia?Attendo un suo consiglio, nell'attesa le porgo cordiali saluti

Le mioclonie dei muscoli dell'orecchio medio sono spesso la causa dei disturbi come i suoi. Nel post precedente ho indicato esami da fare. Il bite è spesso utile, così come un blando ansiolitico. Corregga al sua situazione gastrica con farmaci antireflusso e inibitori della pompa.

Buongiorno Dottore, sono andata dal medico 10 giorni fa il quale ha capito il meccanismo di funzionamento dei miei acufeni.... e quindi sostiene che siano i muscoli timpanici attivati che sbattendo contro il timpano mi fanno sentire il rimbombo forte... e tutto spiega che il passaggio di aria con singhiozzi sbadigli provochi un' entrata forzata di aria che smuove i muscoli. 10 giorni fa sono andata da lui perche mi erano venuti 2 attacchi di 4 e 7 ore rispettivamente, al che mi ha prescritto un decontratturante, muscoril, basso dosaggio da prendere per 10 giorni e puff.....acufeni praticamente scomparsi........!!
oggi ho preso l'ultimo speriamo duri l'effetto, piu che altro speriamo che abbia curato un po il problema, ad ogni modo so che se ho gli attacchi , forse un rimedio c'e'....rimane sempre il fatto di sapere cosa lo causa...e la mia ipocondria galoppa sempre tanto!! Se sapessi di stare bene e di non avere nulla, li sopporterei meglio!!!Speriamo che non tornino piu...almeno forti come 10 giorni fa!!!!! Ho notato che alcuni giorni stringo i denti spesso anche durante il giorno, che sia legato anche a quello?La situazione gastrica è mkolto migliorata da quando sono diminuiti gli acufeni.Che ne pensa?Grazie mille Dottore