Discussione:

Buonasera dottore vorrei rapidamente descrivere la mia patologia che ormai da 5 mesi sta causando problemi alla mia vita sociale, in attesa dei suoi suggerimenti in merito. Più di un anno fa a causa della musica ascoltata in cuffie e successivamente ad esposizione a rumore (discoteche,concerti)il mio orecchio dx ha manifestato una patologia con conseguente intolleranza ai suoni, dolore all'orecchio e ovattamento. Dopo un paio di mesi evitando qualsiasi fonte rumorosa l'orecchio non aveva più nessun problema. Circa 5 mesi fa continuando ad ascoltare musica (e non lo farei mai più) accusavo dei dolori all'orecchio. Una sera in un concerto sentii un dolore all'orecchio, vertigini e forte intolleranza ai suoni. Il problema si è intensificato il dolore è aumentato anche a tatto,le vertigini sono più frequenti, molto intollerante ai suoni ma nessun ovattamento; non tollero nemmeno i viaggi in macchina probabilmente per variazione di pressione. Sono andato da un otorino che mi ha diagnosticato una leggerissima labirintite secondo i test strumentali. Ho fatto altri test come l'audiometrica, i potenziali evocati e l'esito è stato negativo (nessun problema). Avverto di avere una lieve ipocusia all'orecchio rispetto all'altro ma può essere anche un fattore congenito. Per quanto riguarda le vertigini avvengono quando sono esposto a rumori di una certa intensità e per questo escluderei la possibilità di labirintite, oltre al fatto che i giramenti di testa sono lievi ma duraturi e fastidiosi.Anche il dolore sembra dipendere dall'esposizione ai rumori. Sto tamponando le vertigini con il cinazin. Ho provato a rimanere a casa per un mese senza espormi a rumore e l'orecchio è tornato quasi alla normalità (non avvertivo neanche ipersensibilità ai suoni), però appena mi sono esposto a ruomore di normale intensità (in questo caso al rumore dentro una pizzeria)il problema si è ripresentato.
Vorrei sapere, se è possibile, se si tratta di un'idrope(dolore all'orecchio, vertigini, iperacusia o recruitment) o quale altra patologia e cosa fare. Grazie mille, rimango in attesa di una sua risposta.

La stimolazione vestibolare dopo una esposizione a suoni viene chiamata fenomeno di Tullio. Può essere sintomo di una fistola labirintica, di una idrope di lunga durata oppure (recentemente) è stata sospettatta una deiscenza del canale semicircolare superiore (sindrome di Minor). Io le consiglierei di effettuare i VEMPS (potenziali vestibolari miogenici) con stimolazione sonora a bassa frequenza e poi una TC ad alta risoluzione delle rocche petrose per lo studio dei canali semicircolari.

La ringrazio per le delucidazioni in merito. Comunque ho effettuato una Risonanza magnetica al dotto uditivo con risultato negativo sia alle rocche petrose che al nervo acustico. Inoltre ho effettuato la prova calorica che anch'essa è risultata negativa. Il mio otorino di Siracusa non sa più che test eseguire visto che non sono state trovate nessune anomalie tranne la tuba dell'orrecchio chiusa. Vorrei sapere magari se è possibile venire a Roma da lei e quanto tempo dovrei stare a Roma per eseguire tutti i test dovuti. La ringrazio in anticipo.

I VEMPS li deve fare in ospedale, quindi deve prenotarsi al centro unico regionale. Con il risultato poi ci possiamo incontrare.
Per informazioni su come contattarmi può visitare la pagina http://www.otoiatria.it/dottor-attanasio.html