Vertigini di causa periferica

Sono le vertigini provocate da una sofferenza del labirinto vestibolare e del nervo periferico. Nelle forme acute monolaterali  la sintomatologia è caratterizza da vertigine oggettiva rotatoria improvvisa, violenta, associata a fenomeni neurovegetativi, senza sintomatologia uditiva associata, della durata di almeno 24 ore.

Le forme progressive  monolaterali non provocano, nel loro decorso, una violenta vertigine, ma un quadro sintomatologico subclinico caratterizzato essenzialmente da instabilità e vertigine soggettiva, senza evidenti fenomeni neurovegetativi; quelle bilaterali determinano, oltre ai sintomi di quelle monolaterali, anche oscillopsia.

Le rare forme di vertigine periferica bilaterale acuta non si presentano con la comparsa di una vertigine oggettiva rotatoria, come nelle forme monolaterali, ma provocano instabilità e oscillopsia che aumentano in ambienti poco illuminati e/o al buio.

Le cause

Forme monolaterali  (potenzialmente bilaterali) 

• Congenita: S.Alport, S.Waarderburg, S.Usher, Displasia Mondini, S.Scheibe, S.Klipper-Feil, intossicazioni e anossia intrauterina
• Flogistica: Virale, batterica, micotica
• Autoimmune (?): Malattia di Menière
• Vascolare: emorragie, aneurismi, deficit del micro-macro-circolo, Insufficienza vertebro-basilare (IVB), S.Lyndsay-Hemenway
• Traumatica: fistola perilinfatica, commozione labirintica, frattura della rocca petrosa, complicanze chirurgiche, VPPB
• Tossica: farmacologica, alimentare, droghe
• Neoplastica: angolo-ponto cerbellare, orecchio medio, chemodectomi, metastasi
• Ipoacusia improvvisa idiopatica
• Otosclerosi

Forme bilaterali

• M.Paget
• Malformazioni congenite
• Areflessia vestibolare familiare
• Atelettasia vestibolare
• Meningite
• Neoplasie
• Polineuropatie